单位名称

检查项目

检查子项

事项

类别

检查主体

检查依据

检查方式

检查内容

是否适用跨部门联合“双随机”抽查

东区医疗保障局

对用人单位和个人遵守社会保险法律法规的监督检查

对协议医药机构基本医疗保险服务活动的监督检查

重点检查事项

省、市、县医疗保障行政部门

《中华人民共和国社会保险法》第八十四条。

书面检查和现场检查

是否存在骗取基本医疗保险基金支出或者造成基金损失的行为。

否

对单位和个人骗取医疗保险待遇和医疗保险基金支出的监督检查

重点检查事项

省、市、县医疗保障行政部门

《中华人民共和国社会保险法》第八十七条、第八十八条。

书面检查和现场检查

社会保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构是否存在以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出行为。

否

重点检查事项

单位或个人是否存在以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇。

否

一般检查事项

单位或个人是否存在骗取社会保险基金支出的行为。

否