老旧片区老年人口密集、就医路途遥远，如何让优质医疗资源真正沉下去，让老人少跑腿、少折腾？东区用一场场“敲门行动”给出了答案：把健康服务送进家门口，把温暖关怀送到心坎上。

　　8月15日，在高峰社区131号7栋居民陈国芳家中，攀枝花市中心医院内分泌科主任徐书涛一边查看老人常备药品，一边细致询问日常饮食和用药习惯。他发现老人患有高血压、糖尿病多年，但时常忘记吃药，血糖波动不稳；还存在同时服用降压药和降糖药的错误习惯。

　　徐医生耐心叮嘱：“降压药和降糖药不能混着吃，要注意每种药的服用时间、剂量和禁忌……”陈国芳连连点头：“以前总是稀里糊涂吃药，今天听了医生的话，终于搞清楚为什么吃了药身体还不舒服了。”

　　同样的温暖也送到了77岁退役军人谭孝成家中。老人挽起裤腿，向医生反映近日小腿肿胀。徐医生初步检查后，翻阅了近期体检报告，判断老人身体存在健康风险，叮嘱尽快到医院做进一步全面检查，同时提醒目前所服的部分药物不可长期服用。

　　记者看到，医护人员不仅现场问诊研判，还为老人们测量血压、血糖，排查过期药品、重复用药等问题。同时，社区建立“一户一档”专属健康台账，详细记录老人病情、用药情况和居家风险隐患，为后续常态化回访留存依据。

　　“我们在日常走访中发现辖区部分老年人腿脚不方便，对上门健康服务有着迫切需求。”高峰社区相关负责人介绍，社区随即主动对接攀枝花市中心医院内分泌科、老年科、医师科的专家们，并联合弄弄坪社区卫生服务中心家庭医生，为辖区“一老一困”群体量身定制健康服务方案。社区计划将健康服务常态化，定期对接专家资源，形成“按需响应、定期回访”的长效机制。

　　据了解，这场“敲门行动”，正是东区完善老年健康服务体系、打通服务“最后一公里”的生动缩影：—今年以来，东区已为899名65岁以上失能老人提供免费上门健康管理；—对高血压、糖尿病患者每季度随访，每年为65岁以上老年人提供一次免费体检；—组建38支家庭医生团队，定期上门随访，动态健康档案管理，重点人群签约率达77.21%；—依托紧密型城市医疗集团，推动三甲专家下沉，在老旧小区增设巡诊点位，构建“15分钟健康服务圈”等等。

　　区卫健局相关负责人表示，下一步，东区将结合《国民健康“十五五”规划》要求，持续深化居家上门医疗服务供给，健全医社联动长效机制，不断补齐老旧片区医疗服务短板，让更多老年人在家门口就能享受到优质、连续、有温度的健康服务，稳稳托起幸福晚年。